Энуклеация миомы

Более современные методики ориентированы на сохранение матки и на энуклеацию (вылущивание) миомы, в том числе и у женщин в возрасте, больше не желающих иметь детей. Частотность рецидива в связи с возобновлением роста миомы после оперативного удаления составляет около 10–30%.

Абдоминальная миомэктомия (путем лапаротомии)

Хирургическое удаление одной или нескольких миом через разрез в брюшной стенке. В основном применяется в случае глубоко расположенных интрамуральных миом.

Плюсы:

Обеспечивается сохранность матки и, тем самым, возможность забеременеть.

Минусы:

Симптомы, наступающие с появлением миом, могут возникнуть снова, в случае появления новых миом. Период восстановления составляет около 2–4 недель. В связи с операцией могут возникнуть осложнения, такие как большая кровопотеря, инфекции, повреждение соседних органов и спайки. В дальнейшем роды нередко возможны только с помощью кесарева сечения.

Лапароскопическая или гистероскопическая миомэктомия

Хирургическое удаление одной или нескольких миом с помощью лапароскопии или гистероскопии. Миомы могут быть удалены с помощью специальных инструментов небольшого размера, вводимых через брюшную полость или влагалище. В основном этот метод применяется в случае субсерозных и субмукозных миом.

Плюсы:

Метод явно менее инвазивен, чем открытое абдоминальное удаление миомы.

Минусы:

Метод непригоден для лечения слишком больших или слишком глубоко расположенных миом. Период восстановления составляет около 1–4 недель. В связи с операцией могут возникнуть осложнения, такие как большая кровопотеря, инфекции, повреждение соседних органов и спайки. В дальнейшем роды нередко возможны только с помощью кесарева сечения.